LA EFICACIA DE LOS CHEQUEO CARDIACOS
Jueves 24 de septiembre de 2009 por Dr. Norberto Debbag
La muerte trágica en el campo de juego del Camerunes Marc Foé, en junio 2003 mientras se disputaba la Copa de las Confederaciones marcó un punto de reflexión sobre la muerte súbita en el deporte e hizo tenerla presente con varios casos que sucedieron con el correr de éstos años (fútbol, rugby,etc.) y plantearse que era lo que debía hacerse desde el punto de vista médico, por lo que hubo reuniones en distintas federaciones del mundo, en la FIFA, etc.
Hubo sugerencias como las realizadas por el Comite Olimpico (COI) y la FIFA en Zurich 2004 llamándose "Recomendaciones de Lausana" ( H.Clinica +Examen Medico+Electrocardiog.+Cardiodesfibriladores en los campos de juego), en el 2005 la FIFA ordena la obligatoriedad de un Screening preventivo y el Ecocardiograma, para todos los participantes del Mundial Alemania 2006.
Así hubo varias investigaciones en el mundo, sugiriendo chequeos cardiológicos con algunas variantes, como en el 2005 se publicó un Protocolo Común Europeo (Recomendaciones de Lausana) que era un Test Preparticipativo en deportistas menores de 35 años que incluía lo sugerido por el COI conjuntamente con la FIFA y que algunos investigadores cuestionaron porque argumentaban falsos positivos (existen), por ser deportistas de distintos paises y los falsos positivos de los E.C.G. Esta semana se publicó en la prestigiosa Revista British Journal of Sports Medicina, l aimportancia y eficacia que se obtenia delos chequeos cardiacos regulares a deportistas de competencia para prevenir la Muerte Subita en el Deporte.
El estudio de origen holandés fue encabezado por el Dr. Besesm de la Universidad de Groningen, que aplicó el cuestionado protocolo común europeo 2005 a 428 atletas, la edad era entre 12-35 años y fue realizado entre Enero 2006-Abril 2008, siendo los resultados similares a los de Italia (Veneto). El 13 % de los paricipantes necesitaron un chequeo adicional, por detectar anormalidades en la 1º prueba. El 11 % resultados falsos positivos (previsibles). El 2 % se detectó patología cardiaca positiva. El 0,7 % restricción de deportes competitivos.
El Electrocardiograma realizado por un cardiólogo reduce el falso positivo a un 2%.
CONCLUSIONES:
EL CHEQUEO CARDIOLOGICO RUTINARIO DETECTA 1 CASO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR POTENCIALMENTE LETAL CADA 143 DEPORTISTAS.
No cabe dudas que aunque el porcentaje es bajo, los chequeos deben realizarce. Con salvar una vida, previniendo es más que suficiente.
DIFUNDIR ES PREVENIR.
DR. Norberto Debbag mat. Nac. 51320 Cardiologo Deportologo (UBA) BS AS. Argentina www.medicalsport.com.ar
Dr. Norberto Debbag
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